讓你眼紅的疾病--角膜炎Keratitis
角膜炎的成因角膜炎是指眼睛最外層的角膜(cornea)發炎，通常是由第一型單純疱疹病毒(herpes simplex virus type 1，HSV-1)感染所引起。HSV-1也會引起唇疱疹(cold sores)；角膜炎的感染通常只在角膜的表層，但少數會侵入到角膜深層，造成對視力的損害。其他會造成角膜炎的病毒還有帶狀疱疹病毒(varicella zoster)、腺病毒(adenoviruses)，有時細菌、黴菌或寄生蟲感染也會造成角膜炎。患有角膜炎必須接受治療，如果沒有接受適當治療可能會造成眼睛的永久性傷害。在美國每年約有50000人感染角膜炎，而角膜炎也成為造成角膜盲(corneal blindess)的主要疾病。
其他造成角膜炎的原因還有Vitamin A缺乏、風濕疾病，像是風濕性關節炎、Sjogren’s syndrome。這些原因會造成眼睛過度乾燥或發炎而導致角膜損傷。配戴不良的隱形眼鏡或動角膜手術也容易造成角膜發炎。
角膜炎的症狀‧眼睛發紅
‧眼睛有異物感(像沙子進入眼睛)
‧疼痛
‧對光敏感
‧淚液分泌
‧視力模糊
若是HSV的病毒感染通常只會發生在單邊眼睛；若是其他原因所造成的角膜炎就會造成雙眼感染。
如何診斷？醫師會詢問病人的症狀及做視力檢查，並且考慮病患是否有免疫疾病的病史，像是水痘、帶狀疱疹或關節炎等疾病。醫師會以一種放大儀器檢查角膜是否有病毒造成的小潰瘍出現，這些潰瘍會呈現星狀分支，用染色觀察會更容易診斷。HSV病毒感染很容易合併眼瞼發炎，造成眼瞼出現有疼痛感、小水泡狀的潰瘍。為了幫助檢查，醫生會採取下列方法：
‧視力檢查
‧測試瞳孔對光的反應
‧檢查角膜
‧以slit lamp檢查視力
‧眼睛取樣檢查是否有HSV感染
如何治療？常使用抗病毒的眼用滴劑治療HSV造成的角膜炎，但是即使角膜炎被治癒，HSV病毒還是會存活於人體系統中，所以依然有再度感染的可能。在某些較嚴重的病例中，醫師會使用麻醉劑並小心的刮除角膜上的感染部分組織，病人經過此治療後幾天內必須配戴保護眼睛的眼罩，醫師也會放置一個軟式的鏡片以保護病患眼睛。若是細菌引起的角膜炎，則使用抗生素來治療。此外，人工淚液可以緩解角膜炎帶來的眼經乾燥不適，vitamin A的補充可幫助因缺乏vitamin A所造成的角膜炎。風濕關節炎造成的角膜炎則會隨風濕關節炎的治療而緩解。
預防之道*如果患有唇疱疹不要用手接觸眼睛，因為可能會造成感染。
*如果出現疑似HSV病毒感染的症狀，避免使用非處方用藥的固醇類眼用滴劑。因為這會導致角膜炎病情加重。
*保持隱形眼鏡的清潔
*均衡飲食
*保持眼睛濕潤
參考資料：http://www.intelihealth.com/IH/ihtIH/WSIHW000/9339/10219.html
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